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Cancér de próstata
El cáncer de próstata que se detecta en forma temprana, cuando todavía está limitado a la glándula prostática, tiene mejores probabilidades de tener un tratamiento exitoso. Recuerde que la mayoría son asintomáticos
Diagnóstico y tratamiento para el Cáncer de próstata en Guadalajara
GENERALIDADES
El cáncer de próstata es uno de los más comunes en el sexo masculino. Suele presentarse con un crecimiento lento y en sus inicios permanece confinado a la glándula prostática, donde probablemente no ocasione ningún daño grave.
Algunos tipos de cáncer prostático crecen lentamente y tal vez no requiera ningún tratamiento. Pero otros pueden comportarse de manera agresiva y se diseminan rápidamente.
Diagnóstico de cáncer de próstata
¿Cuándo se debe iniciar el chequeo?
Existe mucha información respecto a qué edad es recomendable iniciar con el chequeo de cáncer de próstata, teniendo en común entre los 45 a 50 años, siendo antes sin algún familiar directo (padre, madre o hermanos) presentó cáncer de próstata o de mama.
¿El tacto rectal es totalmente necesario?
En el examen de tacto rectal, el médico introduce un dedo enguantado y lubricado dentro del ano para examinar la próstata, localizada junto al recto. Si el médico descubre alguna anomalía en la textura, forma o tamaño de la glándula, posiblemente sea necesario realizar otros exámenes.
Es parte esencial en el diagnóstico oportuno del cáncer de próstata, que aunado con el antígeno prostático son excelente forma de realizar diagnóstico. En pocas palabras es INDISPENSABLE.
Examen del antígeno prostático específico (APE )
Es una muestra de sangre, para analizar dicha sustancia, que se produce naturalmente por la glándula prostática. Si bien es normal cierta cantidad de esta sustancia, sus niveles elevados pueden ser indicativos de infección, inflamación, agrandamiento de la próstata o cáncer.
Biopsia prostática.
Cuando los estudios previos, generan la sospecha de cáncer, se deben tomar muestras del tejido prostático, el cual posteriormente analizará el patólogo, para determinar si contiene células cancerosas, las cuales reciben una escala denominada Gleason.
La forma en que se realiza dicho procedimiento es mediante la introducción de un aparato (ecosonografo) a través del recto el cual nos sirve de guía para poder obtener muestras de la próstata; debiendo considerar importante una preparación previa con ANTIBIÓTICO, preparación del recto con ENEMA evacuante, así como altamente recomendado realizarlo bajo SEDACIÓN.
Agresividad y diseminación del cáncer
El patólogo examina la muestra y proporciona una escala denominada Gleason, la cual combina dos cifras, y pueden oscilar desde el número 6 (cáncer no agresivo) hasta el 10 (cáncer muy agresivo).
¿Qué mas estudios son recomendados?
Gammagrafía ósea
Tomografía computarizada (TAC)
Imágenes por resonancia magnética (IRM)
Tomografia por emision de positrones (PET)
No es necesario realizar todos los estudios en la misma persona, sino que el médico determina cuales son los mejores estudios para cada caso en particular.
Tratamiento del cáncer de próstata
¿Qué opciones de tratamiento tengo?
Las alternativas para el tratamiento del cáncer de próstata dependen de varios factores, tales como la rapidez de crecimiento del cáncer, la extensión de su diseminación, el estado general de salud y las ventajas y posibles efectos secundarios del tratamiento.
No siempre es necesario un tratamiento.
Vigilancia activa
El seguimiento médico consiste en hacer a intervalos regulares análisis de sangre, exámenes de tacto rectal y posiblemente biopsias para controlar el avance del cáncer. Si los exámenes revelan que el cáncer avanza, se puede optar por un tratamiento para el cáncer de próstata, tal como la cirugía o la radiación.
Radioterapia
Radiación con rayo externo (desde el exterior del cuerpo). El paciente se encuentra sobre una mesa mientras una máquina dirige rayos de alta energía hacia el cáncer. El paciente recibe tratamientos cinco días por semana, durante varias semanas
Terapia hormonal
Es el tratamiento por el cual se le impide al cuerpo producir testosterona. Las células del cáncer de próstata dependen de esta hormona para su reproducción, lo que puede provocar la eliminación o reproducción más lenta de las mismas
Las alternativas son: Medicamentos que impiden al cuerpo a producir testosterona (leuprolida, goserelina, ketoconazol, abiraterona), medicamentos que impiden a la testosterona llegar a las células cancerosas (bicalutamida, flutamida).
La cirugía para cáncer de próstata...
Este procedimiento implica extraer la glándula prostática con tejido circundante (vesículas seminales) y en ocasiones ganglios linfáticos. Actualmente la cirugia minimo invasiva, nos presenta la ventaja de una recuperacion mas rapida, dando la oportunidad que el paciente se reintegre a su vida de una forma totalmente normal lo más pronto posible.
Prostatectomía Laparoscópica. El médico realiza unas pequeñas incisiones en el abdomen y opera con la ayuda de instrumentos largos y finos, equipado con una pequeña cámara en un extremo.
Prostatectomía apoyada con robot. En la laparoscópica robótica, los instrumentos están conectados a un dispositivo electromecánico y se introduce dentro del abdomen a través de varias incisiones pequeñas. El cirujano se sienta en un consola y mediante controles guía al robot para mover los instrumentos.
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