Cirugía percutanea

La nefrolitotricia percutánea (NLP) es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo para tratar a pacientes.

Consiste en ingresar a las cavidades del sistema colector renal a través de un trayecto creado bajo guía fluoroscópica; luego, con la utilización de un nefroscopio rígido o flexible y algún tipo de litotriptor (ultrasónico, electromecánico o electrohidráulico), se procede a la fragmentación del cálculo y su posterior extracción mediante instrumentación a través del mismo trayecto.

Actualmente, la nefrolitotricia percutánea es el tratamiento de elección para los grandes (mayores a dos centímetros) y complejos (gran volumen y distintas localizaciones).

El objetivo de este procedimiento quirúrgico es la remoción completa de la carga litiásica, y aunque es más probable un estado libre de litos tras una NLP en comparación con la litotricia extracorpórea (LEC) y la ureterorrenoscopia flexible, se ha reportado una probabilidad de litiasis residual hasta del 67% utilizando criterios estrictos.

Como se mencionó con anterioridad, este método es ahora el estándar para el manejo de los mayores a dos centímetros, pero a pesar de ser una técnica mínimamente invasiva, no está exenta de complicaciones